大陸或國外健保給付辦理
在大陸如何辦理健保核退 依台灣全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定,保險對象於本保險施行區域外 (含大陸地區)發生不可預期之傷病或緊急分娩, 必須於當地醫療機構就醫或分娩者, 得依本辦法  規定申請核退醫療費用。因此在您就診後如有需要我們幫您代辦健保核退手續, 您可以直接到辰  新醫院一樓客服櫃台,我們會由專人為您服務。 健保核退注意事項緊急傷病醫療範圍1. 急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。
2. 急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰協痛)、關節痛或牙痛, 需要緊
急處理以辨明病因者。
3. 吐血、便血、鼻出血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血
者。
4. 急性中毒或集性過敏反應者。
5. 突發性體溫不穩定者。
6. 呼吸困難、喘鳴、口唇或指端發紺者。
7. 意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。
8. 眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道異物存留或因體內病變導致阻
塞者。
9. 精神病患有危及他人或自己之安全,或呈現精神疾病症狀須緊急處置
者。
10.重大意外導致之急性傷害。
11.生命癥象不穩定或其他可能造成生命危急症狀者。
12.應立即處理之傳染病,但不包括依法由政府編列預算支應者。
13.兩天以上連續假日期間發生之突發性病痛或創傷。
委託代辦注意事項1. 申請健保醫療費用核退的有效期限為看診日起6個月內,逾期則不 受理。因考量兩岸行政作業時間需求,請您在看診日起的3個月內  將所需資料備齊後交至本院的客服部。 2. 已申請過的健保核退不得重複申請以免觸犯法律,法律責任會由 申請人自行擔負。3. 送件之後,健保局會於3~6個月內核定完成,核定後以『核定通  知書』及『一年期現金支票』,掛號郵寄至您指定受款人之地  址,所以,請您務必將台灣指定受款地址及聯絡電話填寫清楚, 並請以繁體書寫。4. 健保局費用審核的標準是依照台灣前一季保險局支付特約醫學中  心門(急)診、住院每人次(日)之平均醫療費用標準訂定。如 果申請費用低於平均費用,健保局會將醫療費用核實給付給您,  但申請的醫療費用高於上限,則超過部分則不予給付;另掛號  費、伙食費、診斷書費..等非醫療之費用健保並不給付,所以有可  能您收到的核退金額,並不是您申請之全部金額。健保核退上限

(08年1月~3月)
每季公佈一次
門診(每次) 急診(每次) 住院(每日)自然產(每次)剖腹產(每次) 洗腎(每次) 15432790 6433 33969 33969 4100 幣別:新台幣(元)辦理公證規定 自2006年4月1日起, 臺灣健保局規定, 住院5天(含5天)以上之健保核退, 需至上海公證處辦理公證手續, 及臺灣海基會辦理驗證手續。1. 上海公證處需準備之文件: 1.1 台胞証影本(需含首頁面和簽注頁面)。  1.2 當次住院病歷影本。  1.3 當次住院發票正本。  1.4 委託書:如病患無法親自辦理, 可委託他人辦理, 則請先填妥申請  單及委託人(病患)及受委託人(辦理人)身份證明之文件。  地點:上海市鳳陽路660號(上海公證處)。  電話:8006204848 網址:http://www.sh-notary.com2. 海基會公證需備之文件:  2.1 申請驗證之大陸公證書正本。  2.2 病患身份證明文件:身份證、印章、護照。  2.3 如病患無法親自辦理,可委託他人辦理;則請先填妥申請單及  委託人(病患)及受委託人(辦理人)身份證明之文件。  地點:臺北市民生東路3段156號16 F(財團法人海峽交流基金會) 電話:+886-2-27187373 網址:http://www.sef.org.tw提醒事項 本院為落實執行台灣健保核退相關規定,下列說明事項懇請顧客協助配合:1. 本院不能以健保卡直接就診,若您需要辦理健保核退,本院會依  據您當次看診的疾病開立診斷證明書,並於您繳費後提供當次看 診發票。您必需持著該診斷證明書及發票,向健保局申請費用核  退。2. 申請健保費用核退,依健保局規定只針對急性疾病才能予以核退 ,慢性疾病不能核退,能否核退及核退比例全是由健保局核定。3. 有關全民健保緊急傷病自墊醫療費用核退相關規定、申請書及最 新核退金額上限,請上中央健康保險局全球資訊網  ( http://www.nhi.gov.tw) 查詢。收費若委託我院代辦將酌收郵電費

門診案件及住院五天以下案件: 每人次 RMB 50元
住院五天(含)以上需公證案件: 每人次 RMB  615元服務電話  

 

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